Test podwójny to jedno z nieinwazyjnych badań biochemicznych, przeprowadzanych u kobiet w ciąży. Polega na pobraniu próbki krwi, którą następnie bada się pod kątem stężenia wolnej podjednostki beta-HCG oraz białka płodowego AFP. Badanie pozwala wykryć m.in. zespół Downa, zespół Edwardsa oraz inne aberracje chromosomowe.
Co to jest test podwójny?
Test podwójny to badanie, w ramach którego dwukrotnie pobiera się próbkę krwi od przyszłej mamy: pierwszą w 11. tygodniu ciąży, natomiast kolejną – między 13. a 19. tygodniem. W laboratorium bada się następnie stężenie białka płodowego AFP oraz wolnej podjednostki beta-HCG.
Dzięki testowi podwójnemu można wykryć:
- zespół Downa,
- zespół Edwarda,
- rozszczep kręgosłupa,
- wrodzony zespół nerczycowy,
- bezmózgowie,
- wytrzewienie,
- inne wady cewy nerwowej.
Wskazania do wykonania testu podwójnego
Test podwójny nie jest badaniem obowiązkowym, jednak warto go wykonać – zwłaszcza wtedy, gdy występuje przynajmniej jedno z poniższych wskazań:
- wiek powyżej 35 lat,
- nieprawidłowe wyniki badań biochemicznych,
- obecność aberracji chromosomalnych u przyszłej mamy lub taty,
- wrodzone wady płodu w poprzednich ciążach.
Test podwójny powinny również wykonać kobiety znajdujące się w grupie podwyższonego ryzyka. Dotyczy to głównie tych pacjentek, które w ciąży przyjmowały antybiotyki (tetracykliny), leki przeciwpadaczkowe, a także poddawały się napromieniowaniu lub chemioterapii.
Wyniki testu podwójnego
Warto również poruszyć kwestię interpretacji wyników badania. Jeżeli wskazują one na jakąś chorobę, oznacza to, że istnieje duże ryzyko wystąpienia jej u dziecka. Należy jednak zaznaczyć, że wyniki te nie dają stuprocentowej pewności co do istnienia konkretnych zaburzeń. Jeżeli są one niepokojące, trzeba przeprowadzić kolejne badania, z tym, że są to już z reguły badania inwazyjne (jak np. amniopunkcja).
Jak interpretować otrzymane wyniki badań? W przypadku białka płodowego AFP, czyli alfa-fetoproteiny, powinny wynosić one:
- 100 µg / na 1 l krwi w I trymestrze ciąży,
- 300 µg / na 1 l krwi w II trymestrze ciąży,
- 500 µg / na 1 l krwi w III trymestrze ciąży.
Jeśli poziom białka jest podwyższony, może to wskazywać na ciążę bliźniaczą, ale też wady płodu, jak np. rozszczep kręgosłupa czy bezmózgowie. W niektórych przypadkach może oznaczać to również obumarcie płodu. Z czym związany jest obniżony poziom białka (o około 30 proc.)? Zwykle wskazuje to na zespół Downa lub zespół Edwardsa.
Jak rozumieć z kolei wyniki dotyczące wolnej podjednostki beta-HCG, czyli gonadotropiny kosmówkowej? Normy w ciąży pojedynczej są następujące:
| Tydzień ciąży | Normy beta hCG (mIU/ml) |
| 3–4 | 9–130 |
| 4–5 | 75–2600 |
| 5–6 | 85–20800 |
| 6–7 | 4000–100200 |
| 7–12 | 11500–289000 |
| 12–16 | 18300–137000 |
| 16–29 | 1400–53000 |
| 29–41 | 940–60000 |
Jeżeli więc występuje:
- dwukrotnie podwyższone stężenie beta-HCG – wskazuje to na zespół Downa,
- obniżone stężenie beta-HCG – wskazuje to na zespół Edwardsa.
Wraz z testem podwójnym zaleca się wykonanie USG (zwłaszcza USG genetycznego).
Test podwójny w Krakowie
Zastanawiasz się, gdzie przeprowadza się test podwójny w Krakowie? Na przykład w Hi-Gen, przy ul. Wielickiej 42A, w lokalu B1. Wcześniej warto do nas zadzwonić na numer 791 004 003 i umówić się na spotkanie. Pamiętaj, że jeżeli masz skierowanie od lekarza, badanie wykonujemy bezpłatnie. Zapraszamy od poniedziałku do piątku, w godzinach 8.00 – 21.00.